Es la cirugía considerada como el Gold standard para pérdida de peso, en este procedimiento que hacemos es separar la parte más alta del estómago usando grapas de titanio separándolo del resto del estómago y solo dejando una pequeña bolsa de aproximadamente 30 ml. (1onz.) de capacidad, posteriormente dividimos el intestino delgado y de esta división la parte baja dividida es la que usamos para conectarla a la pequeña bolsa gástrica, y la parte superior de la división la conectamos nuevamente a la parte más baja o distal del intestino delgado.
Cómo funciona el bypass gástrico es que al tener una pequeña bolsa de estómago permite solo la ingesta de pequeñas cantidades de alimento y a su vez pocas calorías, además tenemos que los alimentos ingeridos no pasaran por el resto del estómago ni por la primera porción de intestino donde normalmente se hace la digestión y absorción de las calorías ingeridas, esto provoca menos absorción de nutrientes y calorías, asimismo el cambio de la ruta normal del paso de alimentos por el estómago e intestino proximal provoca cambios en las hormonas intestinales que causan saciedad o llenura, suprime el apetito y una gran cantidad de pacientes obesos con diabetes tipo ll regresan a la normalidad.
VENTAJAS:
- Pérdida del 60 al 80 % del exceso de peso a largo plazo.
- Disminuye la cantidad de comida que se puede ingerir.
- Favorece cambios en las hormonas intestinales que hacen reducir el apetito y sensación de llenura.
- Normalmente se mantienen con el 50% o más del exceso de peso perdido.
DESVENTAJAS:
- Es técnicamente más difícil que la banda y la manga gástrica.
- Mayor posibilidad de tener deficiencia de vitaminas y minerales como B12, calcio, hierro y folatos.
- Implica más días de hospitalización.
- Requieren de suplementos vitamínicos y minerales por largo tiempo.
